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新生儿败血症日常注意 当心新生儿败血症

   日期:2023-04-20     浏览:31    评论:0    
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新生儿败血症日常注意 当心新生儿败血症?近日,新手宝爸抱着刚出生10天的平平(化名)来到了烟台业达医院新生儿科门诊就诊,原来从当天早晨开始,平平的体温就一直在37.5℃上下波动,今天小编就来说说关于新生儿败血症日常注意 当心新生儿败血症?下面更多详细答案一起来看看吧!

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近日,新手宝爸抱着刚出生10天的平平(化名)来到了烟台业达医院新生儿科门诊就诊,原来从当天早晨开始,平平的体温就一直在37.5℃上下波动。

平平的爸爸告诉医生,平平是个孕36周出生的早产儿,出生后体重比刚出生时还下降了不少,黄疸值也一直偏高,但血常规、超敏C反应蛋白等指标都在正常范围。听到这里,新生儿科的医生判断平平存在感染的情况,而且患有新生儿败血症的可能性很大。

医生将自己的判断告诉了平平的爸爸,建议让平平住院做进一步检查和治疗。医生的建议,平平的爸爸起初并不接受,他觉得孩子的血项正常,体温也不算高,是妻子不放心非让他带着孩子到医院看看,他商量医生带孩子回家观察看看。然而,医生再三解释和劝说,看到医生态度坚定,平平的爸爸也不敢坚持己见了,最终还是选择相信医生。

就这样,平平住进了新生儿科。

入院后平平异常乖巧,不哭不闹,检查时医生发现他心率偏快,在160-180次/分左右,活动后可达200多次/分,体温波动在37.5℃。即使给他抽血,他也只是皱皱眉头,像懒得哭一样。这些表现虽然非常不特异、不典型,但是医生还是高度怀疑存在“新生儿败血症”的可能,为他进行了血培养和尿培养的检查及相关治疗。最终,平平的血培养和尿培养里都发现了大肠埃希菌,也就是说,平平确实患有新生儿败血症。

由于新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的几率很高,一旦出现合并症致残致死率也会很高,需要进行抗生素抗感染治疗及腰椎穿刺。医生和平平的爸爸沟通了治疗方案,他表现出了忧虑,担心抗生素疗程这么长会对宝宝有副作用,还怀疑腰椎穿刺能不能成功。经过耐心细致的沟通,最终,医生取得了家长的信任和配合。幸运的是,脑脊液等检查结果在正常范围,暂时可以排除化脓性脑膜炎的可能。

在住院的第5天,平平开始出现了变化:动作多了,对外界的反应明显了,不再只是乖乖睡觉了,会哭会闹会求抱抱了……心率逐渐回到了正常范围,黄疸也逐渐消退,对奶量的需要每天都在增加。

看着平平的状态一天天变好,照料他的护士们也十分高兴,经常在床边跟他唠嗑:“平平啊,你终于长肉肉了”,“平平啊,你变白啦”……

经过规范的治疗,平平的各项指标终于恢复了正常,可以康复出院了。出院那天,尚在月子期的妈妈也来接他,见到平平时,她激动地直掉眼泪:“平平,我都快不认识你了,长开了,白了胖了,你要好好谢谢这些阿姨呀!”平平的爸爸也在一旁说道:“我们新手父母经验少,幸好来医院看了,也幸好听了大夫的建议。如果当天没住院,自己在家观察,很难发现宝宝的异常,如果耽误了,后果我们不敢想......”对此,新生儿科医生笑道:“你们应该感谢你们自己,你们对我们医生的信任和配合,才是宝宝康复的关键。”

医生介绍,新生儿是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。生后1周内,新生儿发病率和死亡率极高,婴儿死亡中约2/3是新生儿。由于新生儿的免疫功能尚不成熟,容易受病原体感染,并且感染后机体很快会出现失代偿,病情变化非常快,可能引起呼吸暂停、抽搐,甚至休克、脏器衰竭等危及生命的紧急状况,这时想要逆转就很困难了。因此,新生儿期的任何异常都要高度重视,比如说反应不好、喂养困难、体温波动(不仅仅是体温高,体温低也需要高度重视)、黄疸持续不退或者退而复现、呼吸急促、肤色青紫、脐带分泌物异常、大小便异常等。如果出现这些情况,一定不要自行喂药或根据偏方处理,应该立即到医院就诊。

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